Eine SARS-CoV-2-Impfung während der Schwangerschaft schützt auch das Kind in den ersten Lebensmonaten. So hatten in einer aktuellen Studie Kinder geimpfter Mütter seltener einen schweren Krankheitsverlauf und wurden seltener hospitalisiert.
Seltener positiv getestet und seltener hospitalisiert?
Eine Studie hatte kürzlich gezeigt, dass Kinder von Müttern, die während der Schwangerschaft gegen SARS-CoV-2 geimpft worden waren, seltener positive Tests hatten als Kinder ungeimpfter Mütter. Keine Aussage ließ sich zu diesem Zeitpunkt jedoch zur Auswirkung auf die Hospitalisierungsrate treffen. Diese Lücke sollte nun eine weitere Studie schließen.
In die Studie eingeschlossen wurden 537 Babys unter sechs Monaten, die wegen COVID-19 hospitalisiert waren (181 während der Delta-Welle, 356 während der Omikron-Welle). Als Kontrollen dienten 512 Babys, die ohne COVID-19 hospitalisiert waren. 87 der COVID-19-Fälle (16%) waren Kinder vollständig während der Schwangerschaft geimpfter Mütter, in der Kontrollgruppe waren es 147 (29%). Als vollständige Impfung galten zwei Dosen einer mRNA-Vakzine während der Schwangerschaft.
Weniger schwere Verläufe
Von den 537 Babys mit COVID-19 mussten 113 (21%) auf einer Intensivstation behandelt werden, 64 davon wurden beatmet. Insgesamt hatten die Babys von Müttern, die während der Schwangerschaft geimpft worden waren, weniger schwere Verläufe:
- Seltener auf Intensivstation (13% vs. 23%)
- Weniger kritische Krankheitsverläufe (9% vs. 12%)
- Nicht so oft invasive Beatmung (3% vs. 7%)
- Seltener nichtinvasive Beatmung (6% vs. 8%)
- Weniger vasoaktive Infusionen (1% vs. 3%)
Zwei Kinder starben und zwei erhielten eine ECMO (Extrakorporale Membranoxygenierung), in diesen Fällen war keine der betroffenen Mütter während der Schwangerschaft gegen SARS-CoV-2 geimpft worden.
Während der Delta-Welle betrug die Risikoreduktion durch eine SARS-CoV-2-Impfung während der Schwangerschaft für eine Hospitalisierung 80%, in der Omikron-Welle 38%.
Für die Abschätzung der Effektivität der Impfung wurden Daten aus der COVID-19-Gruppe und der Kontrollgruppe verglichen. Daraus ergab sich eine Gesamteffektivität der Impfung hinsichtlich Hospitalisierung von rund 50% und von 70% für einen Aufenthalt auf Intensivstation.
Die Autoren resümieren, dass die zweimalige Impfung gegen SARS-CoV-2 während der Schwangerschaft das Risiko beim Kind für einen schweren Verlauf oder eine Hospitalisierung wegen COVID-19 reduziert.
Quelle
Halasa NB, et al. Maternal vaccination and risk of hospitalization for Covid-19 among infants. N Engl J Med 2022;387:109-19. DOI: 10.1056/NEJMoa2204399.
